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歯の知識

様々な治療

ポーセレンラミネートで美しい前歯の回復

<ポーセレンラミネート・ベニア修復>

 前歯のかたちや色を改善したいとき、その状態がかなり深刻な場合は、プラスチック(レジン修復)や漂白*では、満足する結果が得られません。着色歯でも青みの強いダークグレー、ダークブラウンの変色や、水平に濃い帯状の着色のあるものは漂白では改善しないので、このようなときに、非常に繊細な処置方法として、薄く貝殻状に焼いたポーセレンを前歯の表面に貼り付ける「ポーセレンラミネート・ベニア」という方法が用いられます。

 従来は、このようなケースでは、歯にすっぽりポーセレン・クラウン(ポーセレン・ジャケットクラウン*、オールセラミック・クラウン*)をかぶせる方法が使われてきました。強度が必要な場合は、金属で裏打ちしたメタルボンドクラウンが使われてきました。しかし、歯にすっぽりクラウンをかぶせる方法では、歯のエナメル質を削り取ってしまうことになります。歯のエナメル質は、ガラスのような硬さ、酸への抵抗力をもっていますので、いったんエナメル質を失ってしまうと、歯の寿命は短くなります。金属を使うと、白く透明感の高いエナメル質の外観を回復することは困難です。また美しく強度の高いクラウンをつくるためには、歯のなかにある歯髄を犠牲にしなければなりません。

 ポーセレンラミネートでは、健全な前歯の一部が、むし歯や破折などで失われているときは、コンポジット・レジンで修復し、その後、前歯の前面と先端を薄く一層削り取ります。このときエナメル質を全部削り取ってしまうのではなく、表面を薄く均一に削ることがキーポイントです。次に削られた歯のかたちの型をとり、精密にその型に合わせて半透明の薄いポーセレン(ポーセレン・シェル)を焼成します。

 このポーセレン・シェルを表面を削った歯に接着しますが、この接着に使う材料を使って、隣の自然な歯の色調に合わせます。

 この処置法は、非常に繊細なテクニックが必要ですが、エナメル質を保護し、歯髄を守り、同時に美しい歯の色やかたちを回復することができます。

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